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女性不孕的原因都有哪些?

来源:南宁妇科医院发布日期 : 2021-06-09 16:36

 世界卫生组织将育龄夫妇有正常、规律性生活至少1年,未采取任何避孕措施而未怀孕定义为不孕症。不孕不育的发病率呈逐年上升趋向,当前不孕症已成为一项世界性医学和社会问题,是21世纪危害人类生殖安康的重要疾病之一。形成女性不孕不育的病因很多且复杂,主要包括以下几大类:

 

  年龄要素

  年龄是独立影响女性生育力的重要要素,随着年龄的增长,可能是由于卵子的质量数目减少和质量降落,卵子的受精才能和胚胎的种植才能降落,染色体异常的几率增加,使得胜利受孕的几率逐年降落。

  排卵功用异常

  月经周期不规则或闭经是排卵功用异常的常见表现,15-21%的女性不孕患者为排卵障碍。正常排卵依赖于下丘脑-垂体-性腺轴有关激素间的动态均衡,因而排卵功用异常是以上系统功用异常的表现。

 

  输卵管要素

  输卵管平滑肌的爬动、上皮细胞纤毛的摆动及输卵管的通畅是自然受孕的必备条件,输卵管感染性和非感染性病因均可招致不孕,输卵管性不孕占不孕症的20.0-32.8%。

 

  子宫要素

  子宫性不孕主要包括以下状况,先天性子宫缺如,先天性子宫畸形,子宫肌瘤,子宫腺肌症,子宫内膜炎,子宫内膜息肉,子宫内膜不典型增生等阻碍精子上行和受精卵着床、种植。

  子宫内膜异位症与不孕

  30-58%的不孕症患者兼并有子宫内膜异位症,子宫内膜异位症与不孕关系亲密,子宫内膜异位症惹起盆腔粘连、输卵管阻塞或阻碍输卵管运送卵子、干扰卵巢内分泌功用和排卵、影响精卵分离及胚胎着床等。

  下生殖道及宫颈性不孕

  外阴和阴道发育异常及创伤和手术构成的瘢痕狭窄会影响精子上行与卵子分离,宫颈管的解剖构造及腺上皮的分泌功用异常会影响精子的存活、上游与贮存而惹起不孕。

 

  免疫性不孕

  在自然受孕的各个环节均存在复杂的免疫反响,神经内分泌系统和免疫系统经过肽类激素、神经递质和细胞因子的互相作用而影响生殖内分泌并调理生育过程。诊断免疫性不孕首先要扫除不孕症的其他已知要素,包括解剖、输卵管、内分泌以及遗传要素。

  不明缘由性不孕

  不明缘由性不孕在不孕夫妇中发作率为10-20%,诊断不明缘由性不孕至少满足:男方精液剖析正常,女方有排卵,子宫腔正常,腹腔镜下双侧双侧输卵管通畅。

南宁妇科医院

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